Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

Методики лечения вируса папилломы 16 типа

Важно! Лечение ВПЧ 16 типа заключается в комбинированном подходе, который включает в себя уничтожение вируса, укрепление иммунитета и хирургическое удаление наростов

Общая терапия

Первым этап при лечении ВПЧ ориентирован на уничтожение вируса. Для этого используют медикаментозные противовирусные препараты – Циклоферон, Амиксин, Интерферон (и другие вариации), Инозиплекс. Данные лекарственные средства не только эффективно борются с размножением вируса, но и способствуют укреплению защитной функции организма.

Для лечения клеток, которые подверглись поражению вируса ВПЧ 16, специалисты назначают следующие препараты:

  1. Кондилин;
  2. Подофиллин.

Эффективность данных препаратов обусловлена прижигающим воздействием на кондиломы. Активное вещество вызывает некроз пораженных тканей и снимает воспалительный процесс.

Аппаратное лечение

При удалении остроконечных кондилом широко применяются аппаратные методики. К ним можно отнести следующие процедуры:

  1. электрокоагуляция или прижигание образования током;
  2. лазерное удаление;
  3. радиоволновое удаление;
  4. криодеструкция.

Хирургическое вмешательство

Из-за повышенной травматичности данного метода, к удалению кондиломы хирургическим путём прибегают крайне редко. Единственным показанием для оперативного вмешательства является разрастание раковых клеток, которое необходимо незамедлительно извлечь из организма.

Возможно ли лечение народными средствами

Использовать рецепты народной медицины при лечении ВПЧ 16 типа можно только при комбинировании с медикаментозной терапией.

Обратите внимание! Самолечение может привести к обратному результату, и только усугубить ситуацию. Ни в коем случае нельзя применять народные средства для лечения папилломы онкогенного характера без консультации онколога

Прижигательной и обеззараживающей активностью обладает сок чистотела. Для заживления раневой поверхности после прижигания можно использовать сок каланхоэ или алоэ.

Помимо прямого воздействия на нарост, необходимоукреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вдыхать эфирные масла лимона, чайного дерева, кедра и эвкалипта.

Профилактика заражения ВПЧ 16 у женщин

Обратите внимание! Самым эффективным способом защитить организм от ВПЧ 16 типа является вакцинация такими препаратами, как Гардасил и Церварикс. Помимо данного метода, снизить риск заражения можно соблюдая следующие правила:

Помимо данного метода, снизить риск заражения можно соблюдая следующие правила:

  1. посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев;
  2. использовать презервативы во время полового сношения;
  3. ограничить беспорядочные половые акты;
  4. лечение хронических заболеваний;
  5. ведение здорового образа жизни.

Методы диагностики

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

Фотография, как выглядит ВПЧ у женщин на интимных органах

Практически все люди в мире заражены вирусом папилломы человека, однако далеко не у всех наблюдаются внешние признаки заболевания. По разным оценкам, носителями ВПЧ выступают от 60 до 90% всего населения нашей планеты. Поскольку в настоящее время не существует лекарств, способных полностью излечить от ВПЧ, то отметка в 100% крайне близка.

Но из-за этого паниковать и переживать не стоит. Примечательно, что часто женщины и мужчины обнаруживают вирус в ходе обычных медосмотров, необходимых для работы или лечения других заболеваний.

Так и ВПЧ 16 типа не редко выявляется, когда женщина планово посещает гинеколога. Специалисты рекомендуют даже при отсутствии каких-либо неприятных ощущений или подозрений периодически посещать врача, чтобы своевременно выявить папилломавирус и оперативно начать лечение.

Полноценное лечение вирус получает после того, как удалось окончательно подтвердить наличие 16 или другого штамма вируса папилломы. Диагностика с целью выявления типа папилломавируса и его особенностей проводится несколькими методами.

  • ПЦР анализ. Это анализ для выявления наличия половых инфекций. Результаты данного обследования определяют факт присутствия или отсутствия ВПЧ в организме, а также идентифицируют конкретный тип;
  • Кольпоскопия с биопсией. Процедура, необходимая для исключения вероятности развития раковых клеток. Обнаружив их на ранних стадиях, терапия окажется намного эффективнее и принесет меньше негативных последствий;
  • Цистологическое исследование. Определяет наличие или отсутствие раковых клеток в зоны шейки матки или родовых путей;
  • ДНК анализ. Предназначен для выявления папилломавируса методом так называемого гибкого захвата.

Полноценная комплексная диагностика позволяет врачу получить максимально подробную картину происходящего и исключить все вероятные риски. Также это помогает в назначении наиболее эффективного лечения.

В чём опасность ВПЧ 16 типа для женщин

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Важное дополнение:  Как избавиться от кондилом

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человекаДля женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки. Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

Впч 16 тип положительный что это значит

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к подгруппе А, семейства паповирусов (Papoviridae).

ВПЧ имеет сферическую форму в диаметре до 55 нм. Капсид с кубическим типом симметрии, образует геометрическую фигуру — икосаэдр, построен из 72 капсомеров. Геном ВПЧ представлен в виде циклически замкнутой двухнитевой ДНК с молекулярной массой 3-5 мД. Изолированная ДНК обладает инфекционными и трансформирующими свойствами. Одна из цепей ДНК считается кодирующей и содержит информацию о структуре вирусных белков. На одной кодирующей цепи содержится до 10 открытых рамок считывания, которые в зависимости от локализации в геноме делят ранние и поздние.

В составе вириона ВПЧ присутствуют два слоя структурных белков, обозначаемых буквой Е. Ранняя область включает гены Е1, Е2, которые отвечают за вирусную репликацию. Ген Е4 участвует в процессе созревания вирусных частиц. ВПЧ высокой степени онкогенного риска кодируют синтез капсидных белков Е5, Е6 и Е7, которые участвуют в злокачественной трансформации. Взаимодействия Е6/p53 и Е7/Rv1 приводят к деформации клеточного цикла с потерей контроля над репарацией ДНК и репликацией. Таким образом, полиморфизм гена кодирующего р53, является генетической предрасположенностью для активного развития ВПЧ с последующей малигнизацией клетки. Поздние гены L1 и L2 кодируют белки вирусного капсида.

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

Внутренние белки, соединенные с ДНК, являются клеточными гистонами, а капсидные белки — типоспецифическими антигенами. Репродукция ВПЧ происходит в ядрах клеток, где вирусная ДНК присутствует в виде эписомы. Это первая особенность, отличающая ВПЧ от других онкогенных ДНК-содержащих вирусов, которые могут встраивать свой геном в ДНК трансформированной клетки.

Вторая особенность ВПЧ заключается в том, что вирусный ген, ответственный за репликацию клеточной ДНК может транскрибироваться, заставляя клетку хозяина делиться вместе с ВПЧ, что приводит к продуктивному типу воспаления, не взирая на способность клетки хозяина регулирует экспрессию вирусного генома.

В геноме ВПЧ присутствуют гормональные рецепторы прогестерона и глюкокортикоидных гормонов, что объясняет зависимость течения ПВИ от гормонального гомеостаза женщины.

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

В настоящее время выявлено более 120 типов папилломавирусов, из которых 70 типов описаны подробно. Установлено, что вирусы папилломы обладают типовой и тканевой специфичностью, что означает, что каждый тип способен поражать свойственную для его локализации ткань. Например, ВПЧ 1 типа вызывает подошвенные бородавки, ВПЧ 2 тип вызывает появление обычных бородавок, ВПЧ 3 тип — плоские бородавки и т.д.

В результате масштабных скрининговых исследований (De Villiers E.M., 1994) определил 34 вида папиллом, которым характерно аногенитальная локализация.

Папилломавирусы дифференцируют по степени злокачественности на вирусы высокого, низкого рисков и практически неонкогенные вирусы поражающие кожу и другие слизистые.

Как жить дальше

Поскольку женский организм сильнее подвержен негативному влиянию 16 штамма вируса, именно они более остро реагируют на обнаружение заболевания. Как жить с таким диагнозом? Практически так же, как вы жили до этого.

Да, некоторые пагубные привычки придется исключить из своей жизни и заняться собственным здоровьем. Но ни в коем случае не опускайте руку. Наличие ВПЧ 16 типа — это вовсе не гарантия развития рака. Да и рак вылечить можно, если действовать грамотно и следовать строгим рекомендациям врача.

Для некоторых женщин обнаружение этого онкогенного штамма сравни с трагедией, поскольку они считают невозможным родить ребенка с подобным диагнозом. Это миф и популярное заблуждение, которое совершенно не соответствует действительности. С папилломавирусом, даже 16 типа, вы можете родить и вырастить замечательного ребенка. Есть только одно исключение — если ВПЧ поразил органы малого таза и спровоцировал так серьезные изменения. Но подобное случается крайне редко и у тех женщин, которые буквально плюют на собственное здоровье.

Особенности лечения

Лечение ВПЧ 16 типа у женщин более чем возможно. Потому первичные симптомы ВПЧ должны стать поводом незамедлительно обратиться к врачу. Ведь еще далеко не факт, что вам придется лечить именно 16 штамм папилломавируса. Прежде чем делать поспешные выводы, узнайте всю правду у специалистов, а не ставьте сама себе диагноз по фото из Интернета.

Все же обнаружив ВПЧ 16 типа у женщин лечение назначается всегда индивидуальное. Универсальной схемы не существует, поскольку у всех недуг может протекать по-разному и сопровождаться теми или иными симптомами.

Метод лечения определяется исходя из клинической картины, симптоматики и результатов анализов каждой отдельно взятой пациентки с вирусом папилломы 16 типа. Обычно в схему лечения могут включать следующие методы.

  1. Медикаментозная стимуляция иммунной системы. Она предназначена для того, чтобы повысить уровень сопротивляемости иммунитета, а также не позволить папилломавирусу мутировать и проникать глубоко в эпителиальные ткани. Особенность препаратов заключается в том, что они способствуют активной выработке интерферона. Это белок, который вырабатывается нашим организмом и противостоит патогенному вирусу. Есть также препараты на основе синтезированного интерферона, которые назначают в индивидуальном порядке.
  2. Вакцинация. Введение специальных лекарственных препаратов с помощью инъекций необходимо для выработки организмом антител. Они служат для защиты организма от мутирующих клеток под воздействием папилломавируса. Вакцина обычно применяется как средство профилактики, а не лечения. Пройдя вакцинацию, вероятность заражения окажется намного ниже.
  3. Противовирусное воздействие. Это отдельная категория лекарственных препаратов, которые подавляют активность вируса и не позволяют ему распространяться. Являются обязательным компонентом комплексного лечения.
  4. Витаминные комплексы. Необходимы для общего укрепления организма при обнаружении вируса папилломы человека. Витамины при ВПЧ также определяются индивидуально.
  5. Удаление. Папилломавирус при активном разрастании и проявлении в виде папиллом требует оперативного вмешательства. Лекарства от ВПЧ могут подействовать лишь через некоторое время, а папилломы порой нужно удалить сразу. Потому параллельно с медикаментозной терапией вируса папилломы у женщин наросты удаляют. Для этих целей используют лазерную терапию, радиоволновое иссечение, криодеструкцию, электрокоагуляцию или хирургическое иссечение папилломы.
Важное дополнение:  Мазь от псориаза день ночь китай

ВПЧ, пусть даже 16 типа у женщин, не является приговором. Но нужно проводить эффективное лечение папилломавируса, чтобы не допустить проявление осложнений.

Профилактика

Наверняка сегодня многие люди слышали о ВПЧ 16 типа. Лечение и диагностика подобного заболевания, его первые проявления и пути передачи — это, безусловно, крайне важные вопросы.

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

Для начала стоит отметить, что существует специфическая профилактика папиломавирусных инфекций, которая заключается в проведении вакцинации. Подобные вакцины (наиболее известными и проверенными на сегодняшний день являются «Гардасил» и «Церварикс») содержат в себе фрагменты вирусной ДНК.

При попадании в организм наблюдается формирование стойкого иммунитета к данной инфекции. Вакцинация защищает от наиболее опасных штаммов, включая 16 и 18 типы.

Кроме того, есть и неспецифические методы профилактики. Обязательно хотя бы раз в полгода нужно проходить медицинский осмотр.

Чтобы исключить раковые образования, лучше всего не допускать заражение папилломавирусом.

Если же инфицирование произошло, то нужно предпринять все меры, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить проявление вируса. При любых видах папиллом на половых органах, их необходимо своевременно лечить.

Для этого нужно:

  • вести правильный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять вредными привычками;
  • знать, как передается вирус;
  • при половом контакте использовать презерватив и иметь постоянного полового партнера;
  • исключать аборты;
  • ежегодно проводить обследование шейки матки, сдавать ПЦР;
  • при образовании кондилом, своевременно лечить их;
  • заниматься спортом.

Post Views: 1 230

Признаки болезни

Симптомы впч у представителей мужского и женского пола проявляются в виде бородавочек или дисплазий. У вторых из них может наблюдаться развитие дисплазий в области. Локализация доброкачественных новообразований наблюдается в области половых органов. У некоторых пациентов их обнаруживают на области анального отверстия, на губах или ротовой полости.

Остроконечные кондиломы являются бородавчатыми образованиями, местом дислокации которых преимущественно являются слизистые оболочки половых органов. Изначально при появлении данного вируса наблюдаются изменения в клетках кожи, а после этого появляется новообразование.

Вокруг бородавки может наблюдаться незначительное покраснение. Некоторые пациенты жалуются на зуд. По своему внешнему виду новообразование напоминает цветную капусту. При разрастании опухоли может наблюдаться усиление зуда. Рядом с бородавкой появляются новые пузырьки, которые по истечению определенного времени превращаются в новообразования.

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человекаТакже проявление патологии может осуществляться в виде бовеноидного папулеза – мелких плоских бляшек-бородавочек. При впч тип 16 у женщин они диагностируются в области гениталий. Наиболее часто этот генотип имеют люди, которые имеют неправильные сексуальные отношения.

Достаточно серьезным симптомом протекания патологического процесса является дисплазия шейки матки. Она является цервикаольной интраэпителиальной неоплазией. Также болезнь может появляться в виде рака шейки матки. Это злокачественное протекание патологического состояния, которое достаточно сложно поддается лечению.

Признаки папилломавируса 16 типа являются достаточно разнообразными. При появлении первых из них пациент должен в обязательном порядке обратиться к доктору, который после проведения соответствующей диагностики назначит рациональное лечение.

Пути и причины заражения

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

Инфографика о ВПЧ

ВПЧ 6, 11, 16, 18 и многих других штаммов, которых насчитывается больше 10, входят в группу вирусов повышенной онкогенности. Это не означает, что при таком заражении вы обязательно столкнетесь со злокачественными опухолями. Просто рисков такого сценария больше, нежели при низкоонкогенных вирусах папилломы.

Многие люди страдают от папилломавируса. Согласно последним исследованиям, около 80% всего населения планеты являются носителями вируса папилломы. Большинство из них даже не подозревают о наличии в организме ВПЧ, поскольку их иммунная система эффективно противостоит вирусу. Определенный процент носителей в виде слабой иммунной системы, сталкиваются с внешними проявлениями ВПЧ — папилломами или бородавками.

От ВПЧ не существует лекарства для его полного уничтожения. Потому ВПЧ считается неизлечимым. При этом вирусы папилломы 16 18 относятся к числу наиболее потенциально опасных. Причина одна — это контакт с носителем. Но этот контакт может произойти несколькими путями передачи вируса:

  • Половой;
  • Контактный;
  • Бытовой;
  • Вертикальный (передача вируса от мамы ребенку при родах);
  • Самозаражение.

Если этот вирус проник в ваш организм, развитие дальнейших событий напрямую зависит от текущего состояния иммунной системы. Если говорить о передающийся 16 и 18 штамм вируса, то в подавляющем большинстве случаев заражение происходит половым путем. Некоторые специалисты утверждают, что вирусы папилломы человека 16 и 18 также передаются контактно-бытовым путем через предметы личной гигиены, к примеру. Другие же полностью отрицают такую вероятность. Это обусловлено тем, что ВПЧ до конца не изучен.

Что может усугубить папилломавируса 16 18 типа и стимулировать их активизацию? Это негативные факторы воздействия, к которым относят:

  • Раннее начало активной половой жизни;
  • Частые смены сексуальных партнеров;
  • Практика нетрадиционных сексуальных отношений;
  • Отсутствие средств защиты во время половых актов;
  • Слабый иммунитет, вызванный самыми разными причинами;
  • Протекающие венерические заболевания;
  • Наличие хронических недугов;
  • Периоды после абортов или других операций, которые заметно ослабляют защитные функции организма.
Важное дополнение:  Психология болезней Бородавки

Особенности онкогенных вирусов

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человека

Инфографика посвященная вирусу папилломы человека

Многие думают, что штаммы 16, 18 и беременность — это взаимоисключаемые факторы. Нет, на самом деле ВПЧ никак не влияет на течение беременности и вирус не способен пагубно воздействовать на плод или его формирование. Как и любая другая разновидность папилломавируса, его наличие может значить вероятность образования папиллом во время вынашивания малыша. А поскольку беременным нельзя лечить папилломавирус в период вынашивания ребенка, придется терпеть наличие бородавок на теле.

Если же говорить о 16 и 18 штаммах папилломавируса, то в чем их особенности и почему данная разновидность ВПЧ вызывает такую тревогу у многих людей?

Когда речь идет о наиболее опасных штаммах папилломавируса, обычно специалисты акцентируют внимание на 16 и 18 типах;
16 и 18 ВПЧ относятся к вирусам папилломы человека высокой онкогенности;
Хотя эти типы вируса одинаково опасные, 16 разновидность ВПЧ считается более распространенной. На долю 16 штамма приходится около 60% всех случаев высокоонкогенных штаммов;
18 штамм ВПЧ менее распространен, но при этом его частота составляет внушительные 20%;
Как передается онкогенный штамм? Преимущественно половым путем, однако внешние проявления данных папилломавирусов напоминают ряд других совершенно безобидных штаммов;
Поскольку 16 и 18 штаммы передаются половым путем, их внешние проявления в виде бородавок образуются в зоне половых органов или ануса;
Опасность представленных папилломавирусов заключается в их устойчивости

Не всегда даже хорошо работающая иммунная система способна им противостоять;
Вирусы способны проникать глубоко под кожу и провоцировать мутацию ДНК, что влечет за собой онкологические заболевания;
Данные папилломавирусы способны стать причиной рака кожи;
16 штамм вируса папилломы наиболее опасен именно для женского здоровья, поскольку может проникать в структуру матки и вызывать рак шейки матки. Это влечет за собой потерю способности к оплодотворению;
Основная сложность 16 и 18 штаммов ВПЧ заключается в том, что начало развития рака диагностировать без специальных обследований сложно. При этом ВПЧ никак себя не проявляет в большинстве случаев. Потому единственный способ обезопасить себя — сдавать анализ на ВПЧ. Как сдавать, где и каким образом лечить онкогенные вирусы, вам подскажет ваш гинеколог.

Специфика патологии

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа несет опасность появления доброкачественных новообразований, которые при снижении защитных сил организма имеют свойство перерождаться в злокачественные.

Люди с этим недугом нуждаются в обязательной врачебной диагностике и профессиональной терапии.

Среди высокоонкогенных ВПЧ чаще всего наблюдается появление 16 вируса папилломы человека. Его присутствие диагностируют в 55-70 % от всех случаев, а 18 тип — только в 12-20%. Оба они распространяются преимущественно половым путем, но заражение возможно и в быту.

Проявления

Во время попадания вируса папилломы человека в организм с пониженной иммунной защитой, он стремится к распространению в слизистых оболочках и базальных эпителиальных клетках. Пораженные клетки увеличиваются в размерах и быстро делятся. В итоге происходит разрастание опухоли на слизистых оболочках или кожном покрове человека.

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человекаВнешне проявляется папилломавирус 16 в виде обычных бородавок или кондилом. Однако прогрессирование заболевания приводит к развитию доброкачественных, а позднее – онкологических образований. Клетки пораженной кожи являются источником инфицирования других людей.

Бывают такие случаи, когда внешние признаки папилломавируса 16 типа отсутствуют, тогда только случайное обследование поможет обнаружить данный недуг. Вирус в организме разных людей может вести себя по-разному — это зависит от индивидуальных особенностей человека. При заражении вирусом папилломы 18 типа, как и 16, в трети из всех случаев инфекция и вовсе может быть ликвидирована иммунной системой за полгода или год, вследствие чего признаки заражения постепенно исчезают сами. Однако это бывает крайне редко.

По внешним признакам эти типы вируса различить невозможно, поскольку оба они проявляются формированием новообразований. Это могут быть простые бородавки или остроконечные кондиломы, расположенные на гениталиях либо вокруг ануса. Преобладающий цвет — телесный, но встречаются папилломы серого, розового, коричневого оттенка.

Также при наличии этих типов вируса во время осмотра врач может обнаружить присутствие очагов дисплазии шейки матки или наличие новообразований, расположенных на голосовых связках и в горле пациента. Различить папилломавирусы 16 и 18 типа возможно только при помощи клинической диагностики.

Особенности развития у женщин и мужчин

У мужчин ВПЧ-инфекция может как ничем не выдавать свое присутствие, так и проявляться довольно ярко – это зависит от состояния иммунной системы организма. Чаще всего ВПЧ проявляется сыпью на половом члене (как на головке, так и на теле органа), коже яичек, области ануса.

Лечение, причины и симптомы ВПЧ 16 вируса папилломы человекаПри папилломавирусе 16 типа у мужчин возникают остроконечные кондиломы. Они не вызывают болезненных ощущений, но иногда могут сопровождаться зудом. Если кондиломы расположены в уретре, то это может вызвать нарушение функции мочеиспускания.

Вирус папилломы человека у женщин может быть выявлен при осмотре у гинеколога. Чаще всего у женщин диагностируют 16 штамм, который внешне проявляется кондиломами и бородавками. Они присутствуют на слизистых оболочках гениталий женщины. Однако кроме наружных новообразований, могут возникать и более серьезные нарушения внутренних женских органов. Поэтому врачи обязательно осматривают шейку матки, чтобы убедиться в отсутствии ее поражения.

Автор публикации:
Последние ответы на форуме:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Как лечить толстянкой грибок ногтя?
ОткрытСветлана спросил (-а) 5 дней назад
5703 просм.0 ответ.0 голос.
Поможет ли касторовое масло от грибка ногтей?
ОтвеченоПетр спросил (-а) 5 дней назад
4124 просм.0 ответ.1 голос.
Как использовать мазь Ям от грибка ногтей?
ЗакрытЕвгений Соколовский спросил (-а) 5 дней назад
3568 просм.0 ответ.1 голос.
Adblock
detector