Таблетки Итраконазол: интсрукция по применению при грибке

Препараты для перорального применения нередко используются при лечении запущенных форм дерматомикоза. По мнению медиков, неплохим медикаментом данного типа является Итраконазол.

Его активный компонент относится к производным триазола. Действующее вещество блокирует синтез эргостерола в клетке грибка, тем самым вызывая его гибель. Итраконазол губительно воздействует на большинство известных штаммов грибков.

Производится медикамент в России компаниями Биоком и Атолл. Также в аптеках можно встретить средство словенского производства от компании Sandoz. Средняя цена капсул составляет 350 рублей. Покупать можно без рецепта.

Состав и механизм действия Итраконазола

Таблетки Итраконазол: интсрукция по применению при грибкеРассмотрим, из чего состоит Итраконазол. Активным компонентом препарата является одноименно вещество. Обычно в капсуле 100 мг действующего вещества. Также в препарате содержатся вспомогательные компоненты, в том числе красители, пеллеты нейтральные, Е171 и прочие.

Итраконазол относится к производным триазола. Данное вещество ингибирует (подавляет) синтез эргостерола – вещества, которое необходимо для построения клеточной мембраны у грибков. Кроме того, итраконазол повышает проницаемость клеточной мембраны патогенного микроорганизма.

Лекарство эффективно в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибков, дрожжей, кандид, плесневых грибков. Капсулы хорошо абсорбируются в ЖКТ. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме наблюдается через несколько часов после приема средства.

Конечный период полувыведения активных компонентов составляет 2-3 суток. Абсолютный показатель биодоступности не превышает 55%. Для лучшей абсорбции препарат рекомендуется принимать сразу же после еды. Показатель связываемости с белками плазмы составляет 99%.

Метаболизируется медикамент в печени. В процессе метаболизации принимает участие фермент под названием CYP3A4. Выводится через почки и печень. Диализ не оказывает существенного влияния на клиренс и период полувыведения итраконазола из организма.

Медикамент демонстрирует эффективность даже в отношении тех возбудителей, которые присутствуют в цереброспинальной жидкости.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Итраконазол: интсрукция по применению при грибкеНачнем с показаний к применению. В основном, капсулы назначаются лицам, страдающим от онихомикоза. Причем медикамент будет эффективен в случаях, когда грибок ногтей становится следствием инфицирования кандидами, дерматофитами, дрожжеподобными грибками.

Также показаниями к применению являются кандидоз слизистой оболочки рта, вульвовагинальный кандидоз, дерматомикоз, грибковая форма кератита, разноцветный лишай, системные микозы (сюда относятся бластомикоз, криптококкоз, кандидоз системный, аспергиллез, споротрихоз и гистоплазмоз).

Лечение дерматомикоза и онихомикоза Итраконазолом производится по двум схемам:

  1. Непрерывная терапия. В таком случае пациенту нужно принимать по 100-200 мг ежедневно в течение 2-3 месяцев.
  2. Пульс-терапия. Используется часто. Она предусматривает прием 400 мг Итраконазола в сутки на протяжении недели. После делается трехнедельный перерыв и курс лечения повторяется. Всего должно быть проведено 3 курса.

Что касается кератита, лишая, кандидоза и системных микозов, то дозировка в таких случаях составляет 100-200 мг в день, а продолжительность терапии может колебаться в диапазоне от 1 недели до 7 месяцев.

Если у человека СПИД или острые иммунные нарушения, то дозировка обычно повышается в два раза.

Противопоказания и побочные эффекты

Таблетки Итраконазол: интсрукция по применению при грибкеУ лекарства есть относительные и строгие противопоказания. К строгим относится непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы и изомальтозы, беременность, лактационный период, детский возраст (д о 3 лет), повышенная чувствительность к составляющим препарата, хроническая сердечная недостаточность.

К относительным противопоказаниям относят тяжелые нарушения в работе печени и почек, пожилой возраст, прием препаратов, которые могут изменять концентрацию итраконазола в плазме.

Категорически запрещено принимать противогрибковые капсулы одновременно с Мидазоламом, Триазоламом, субстратами изофермента CYP3A4. С осторожностью нужно совмещать Итраконазол с антацидами.

Побочные эффекты:

  • Синусит, ринит, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
  • Снижение уровня ионов калия в крови, повышение уровня холестерина в крови.
  • Снижение остроты зрения.
  • Звон в ушах.
  • Понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов в крови.
  • Одышка, отек легких.
  • Артралгия, миалгия.
  • Лабильность артериального давления, хроническая сердечная недостаточность.
  • Мигрень, головокружение, нейропатия.
  • Недержание мочи.
  • Повышение уровня активности печеночных трансаминаз, гепатит.
  • Эректильная дисфункция.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Тошнота, рвота, запор, диарея, панкреатит.
  • Диспепсические расстройства.
  • Аллергические реакции.
  • Гипертермия.

Передозировка чревата острыми нарушениями в работе ССС и ЦНС. В таких случаях проводится промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

Таблетки Итраконазол: интсрукция по применению при грибкеВ содержании, которое прилагается к препарату, сказано, что при сниженной кислотности желудка снижается абсорбция итраконазола. Если человек принимает блокаторы H2 гистаминовых рецепторов, то ему нужно запивать капсулы напитками, в которых содержится кола.

Еще в описании сказано, что препарат имеет отрицательный инотропный эффект. Достоверно известно, что во время приема капсул может развиться хроническая сердечная недостаточность. Предполагается, что нарушения в работе ССС развиваются при употреблении повышенных доз.

Одновременно с Итраконазолом нельзя принимать:

  1. Алкалоиды спорыньи.
  2. Цизаприд.
  3. Пимозид.
  4. Препараты, расщепляемые ферментом CYP3A4.
  5. Триазолам.
  6. Мидазолам.

С осторожностью надо совмещать медикамент с глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами ВИЧ-протеазы, ингибиторами редуктазы ГМГ-КоА, иммунодепрессантами, противоопухолевыми средствами.

Итраконазол не оказывает существенного влияния на скорость реакции, поэтому во время лечения управлять транспортными средствами можно.

Отзывы об Итраконазоле

Таблетки Итраконазол: интсрукция по применению при грибкеОб оригинальном препарате Itraconazol отзывы разнятся. В сети можно встретить как положительные, так и отрицательные комментарии. Справедливости ради стоит заметить, что позитивных отзывов больше.

По словам многих пациентов, лекарство помогает в кратчайшие сроки купировать симптомы микоза и улучшить общее состояние. К негативным сторонам Итраконазола пациенты относят плохую переносимость. Многие люди сетуют, что во время лечения у них появлялись пищеварительные расстройства, мигрень, головокружение, боли в области печени.

Подводя итоги, выделим плюсы и минусы лекарства. К преимуществам можно отнести:

  • Широкий спектр противогрибковой активности.
  • Низкая стоимость. Если сравнивать прайс, то Итраконазол выгодно отличается от зарубежных препаратов с аналогичным составом. Так, даже индийские дженерики стоят в 1,5-2 раза дороже российского Итраконазола.
  • Доступность. Приобрести лекарство можно в абсолютно любой аптеке без рецепта.
  • Отсутствие выраженного токсического влияния на печень (в случае употребления дозировки в 100-200 мг).

Минусами лекарства являются плохая переносимость, невозможность использования в период беременности и лактации, несовместимость со многими другими лекарствами.

Групповые аналоги

У Итраконазола аналогов много. На сегодняшний день существует свыше 50 противогрибковых препаратов, которые по своим фармакологическим качествам совершенно ему не уступают. Рассмотрим лучшие средства с аналогичным действием в таблице.

Название. Действующее вещество. Показания к применению. Цена.
Ирунин. Итраконазол. Назначается при вульвовагинальном кандидозе, онихомикозе, микозах слизистых оболочек, системных микозах. 350 рублей.
Орунгал. Итраконазол. Капсулы применяются при таких заболеваниях, как грибковый кератит, системный микоз, онихомикоз, отрубевидный лишай, висцеральный глубокий кандидоз.

Раствор Орунгал назначается при терапии кандидоза пищевода и полости рта.

2800 рублей.
Микосист. Флуконазол. Данный препарат используется при лечении различных форм криптококкоза, кандидоза. Также показаниями к применению являются микозы кожи. Допускается использовать для профилактики грибковых инфекций при наличии злокачественных новообразований. 290 рублей.
Экзодерил. Нафтифин. Назначается при микозе кожи и ногтевых пластин, отрубевидном лишае, кожном кандидозе, дерматомикозе. 450 рублей.
Экзитер. Тербинафин. Кандидоз кожи и ногтей, дерматомикоз, онихомикоз. 290 рублей.

Вышеперечисленные препараты запрещено использовать при наличии повышенной чувствительности к их активным компонентам. С осторожностью лекарства назначаются при наличии острых нарушений в работе печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Беременность и лактация являются прямыми противопоказаниями к использованию вышеперечисленных аналогов Итраконазола.

Методы лечения грибковых заболеваний рассмотрены в видео в этой статье.

[poller_master poll_id="1" extra_class="opros"]
Автор публикации:
Последние ответы на форуме:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Как лечить толстянкой грибок ногтя?
ОткрытСветлана спросил 5 дней назад
3800 просм.1 ответ.0 голос.
Поможет ли касторовое масло от грибка ногтей?
ОтвеченоПетр спросил 5 дней назад
2462 просм.1 ответ.1 голос.
Как использовать мазь Ям от грибка ногтей?
ЗакрытЕвгений Соколовский спросил 5 дней назад
1561 просм.1 ответ.1 голос.